Depuis la pandémie de COVID-19, l'EMDR en ligne s'est largement développé — et les données cliniques accumulées depuis lors permettent aujourd'hui de répondre clairement à la question : oui, l'EMDR en ligne est efficace. Pas pour tout le monde ni dans toutes les situations, mais pour la majorité des cas, l'efficacité est comparable au présentiel.
Ce que dit la recherche
Une revue systématique publiée en 2024 dans Frontiers in Psychiatry, portant sur 16 études et plus de 1200 participants (Kaptan, Kaya & Akan, 2024), conclut que l'EMDR en ligne constitue un outil prometteur pour réduire les symptômes de TSPT et d'autres difficultés psychologiques — l'une des études incluses n'ayant trouvé aucune différence significative entre les modalités en ligne et en présentiel sur la réduction des symptômes. Les auteurs soulignent aussi que des recherches plus robustes restent nécessaires pour confirmer ces résultats.
Comment se déroule une séance EMDR en ligne
Le protocole EMDR en ligne est essentiellement le même qu'en présentiel, avec des adaptations techniques :
- La stimulation bilatérale — plusieurs options sont possibles : le thérapeute utilise ses doigts devant la caméra (le patient suit du regard), ou le patient utilise des tapotements alternés sur ses propres genoux ou épaules, ou encore des applications dédiées générant des stimuli visuels ou auditifs alternés.
- La connexion thérapeutique — la relation, l'alliance, la sécurité du cadre sont préservées via la vidéo. La plupart des patients rapportent se sentir suffisamment contenus.
- Le cadre technique — une connexion stable, un espace privé et calme, et un écran suffisamment grand sont les conditions minimales pour une séance efficace.
Pour qui c'est particulièrement adapté
- Les personnes éloignées géographiquement (hors de Bruxelles, d'autres régions ou pays francophones)
- Les personnes à mobilité réduite ou avec des contraintes de déplacement importantes
- Les personnes dont l'anxiété est particulièrement activée par les déplacements ou les lieux inconnus
- Les personnes qui souhaitent travailler depuis un environnement familier et sécurisant
- Les suivis de continuité — après des premières séances en présentiel
Quand le présentiel reste préférable
L'EMDR en ligne n'est pas adapté à toutes les situations. Le présentiel reste préférable pour :
- Les premières séances — le temps d'établir l'alliance thérapeutique et d'évaluer la situation
- Les traumatismes très complexes avec forte dissociation — la présence physique du thérapeute est importante pour la régulation
- Les personnes avec peu de capacité de régulation autonome
- Les situations de crise